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Schema insulinico

 
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SWAN-GANZ
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MessaggioInviato: Gio Ott 02, 2008 10:40 pm    Oggetto: Schema insulinico Rispondi citando

Schema insulinico tramite pompa siringa, gentilmente postato da isg71
Citazione:

Lo schema che utilizziamo noi prevede un dosaggio da regolare di volta in volta secondo i controlli glicemici che vengono eseguiti ogni 2h in prima giornata, ogni 4h in seconda e ogni 6h in terza giornata.
L'insulina viene preparata diluendo un cc di actrapid e 49 cc di emagel in pompa siringa...e in questo caso comunque va cambiata ogni 24h (ogni 12h se diluita con fisiologica).
Secondo i valori della glicemia viene regolata di volta in volta la velocit, con questo schema:
glicemia mg/dl---------ml/h
minore di 81---------stand-by
81-150------------------0,5
151-200------------------1
201-250-----------------1,5
251-300------------------2
301-350-----------------2,5
maggiore di 350---------3

ovviamente ci sono delle varianti (questo uno schema di base) che vengono concordate di volta in volta con il medico.
Importante ovviamente che in un paziente con CVC, l'insulina venga infusa in una delle vie senza che si mischi con altri farmaci durante il percorso. In pz con accesso venoso periferico, va sistemata sempre da sola.

Spero di essere stato utile


Questo protocollo deriva da uno studio sul "Management of type 2 diabetes mellitus" pubblicato dall'Institute for Clinical Systems Improvements (ICSI) nel Settembre del 2002..
Revisionato poi il 24/01/2005 da due colleghi italiani e cio:
Inf M.Salvati (AUSL Ferrara)
Inf A.Monesi (AUSL Bologna).



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SWAN-GANZ
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MessaggioInviato: Gio Ott 02, 2008 10:44 pm    Oggetto: Rispondi citando

ma un protocollo o una linea guida?



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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 6:01 pm    Oggetto: Rispondi citando

SWAN-GANZ ha scritto:
ma un protocollo o una linea guida?



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azzz.... che domanda difficile......noi in reparto lo usiamo come protocollo, per non saprei risponderti :)
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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 6:36 pm    Oggetto: Rispondi citando

SWAN-GANZ ha scritto:
ma un protocollo o una linea guida?



Ne l'uno ne l'altro.[/quote]

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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 7:04 pm    Oggetto: Rispondi citando

Guazzo ha scritto:
SWAN-GANZ ha scritto:
ma un protocollo o una linea guida?



Ne l'uno ne l'altro.
[/quote]
Perch ne l'uno ne l'altro? quali caratteristiche non ha?
Grazie!



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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 9:54 pm    Oggetto: Rispondi citando

La linea guida un insieme di raccomandazioni sviluppate sistematicamente, sulla base di conoscenze continuamente aggiornate e valide, redatto allo scopo di rendere appropriato e ad un elevato standard un comportamento.

Le raccomandazioni sono la base per la realizzazione di protocolli di un'azienda.
All'interno del protocollo X saranno contenute le varie procedure.

Ad esempio il protocllo ipotetico "Paziente Diabetico" potra' contenere le procedure per la rilevazione della glicemia, per la realizzazione dello schema glicemico, educazione al pz e famiglia etc...

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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 11:00 pm    Oggetto: Rispondi citando

Guazzo ha scritto:
La linea guida un insieme di raccomandazioni sviluppate sistematicamente, sulla base di conoscenze continuamente aggiornate e valide, redatto allo scopo di rendere appropriato e ad un elevato standard un comportamento.

Le raccomandazioni sono la base per la realizzazione di protocolli di un'azienda.
All'interno del protocollo X saranno contenute le varie procedure.

Ad esempio il protocllo ipotetico "Paziente Diabetico" potra' contenere le procedure per la rilevazione della glicemia, per la realizzazione dello schema glicemico, educazione al pz e famiglia etc...



ottimo chiarimento, grazie Guazzo
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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 11:35 pm    Oggetto: Rispondi citando

Grazie anche da parte mia per il chiarimento Guazzo!



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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 11:36 pm    Oggetto: Rispondi citando

E' vero che mentre le linee guida se non le segui non succede nulla, mentre invece non attenendoti ai protocolli sei perseguibile dalla legge?



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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 11:40 pm    Oggetto: Rispondi citando

Seguendo i protocolli validati creati da un ufficio qualita' che si e' attenuto alle piu' validate linee guida puoi tutelare te stesso ed il tuo operato.

Non seguendo le procedure (e di conseguenza le linee guida) risulteresti indifendibile di fronte ad un magistrato in caso di evento avverso che abbia provocato danni ad una persona che hai assistito.

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MessaggioInviato: Ven Ott 03, 2008 11:43 pm    Oggetto: Rispondi citando

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