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Farmaci gastroresistenti somministrati via PEG o SNG

 
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Guazzo
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MessaggioInviato: Mer Lug 27, 2011 7:44 am    Oggetto: Farmaci gastroresistenti somministrati via PEG o SNG Rispondi citando

Ha senso secondo voi somministrare farmaci gastroresistenti in capsula utilizzando uno schizzettone contenente il contenuto in granuli presente all'interno della capsula?

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Simone Gussoni


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MessaggioInviato: Mer Lug 27, 2011 10:14 am    Oggetto: Rispondi citando

Si, perché?


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Guazzo
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MessaggioInviato: Mer Lug 27, 2011 11:58 am    Oggetto: Rispondi citando

Ma se tu elimini la capsula rivestita somministrandone il solo contenuto non influisci sull'assorbimento del farmaco?

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azbzzz
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MessaggioInviato: Mer Lug 27, 2011 1:01 pm    Oggetto: Rispondi citando

Guazzo ha scritto:
Ma se tu elimini la capsula rivestita somministrandone il solo contenuto non influisci sull'assorbimento del farmaco?


Totalmente ma si fa quel che si puo' pensare

Vedi tacrolimus

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PAOLO

Non serve studiare per fare l' infermiere!
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MuKk0tT4
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MessaggioInviato: Mer Lug 27, 2011 7:53 pm    Oggetto: Rispondi citando

meglio non somministrarglielo per niente allora?????
heheheheeh tra i due mali...scegli il minore

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Carolina
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MessaggioInviato: Mer Lug 27, 2011 10:35 pm    Oggetto: Rispondi citando

azbzzz ha scritto:
Guazzo ha scritto:
Ma se tu elimini la capsula rivestita somministrandone il solo contenuto non influisci sull'assorbimento del farmaco?


Totalmente ma si fa quel che si puo' pensare

Vedi tacrolimus

Cioè non viene assorbito??? o cos'altro? forse dite sui tempi di assorbimento?



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Guazzo
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MessaggioInviato: Dom Lug 31, 2011 5:15 pm    Oggetto: Rispondi citando

MuKk0tT4 ha scritto:
meglio non somministrarglielo per niente allora?????


Ragionando in ottica di "Infermieristica difensiva" risponderei di SI...

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MessaggioInviato: Lun Ago 01, 2011 2:47 pm    Oggetto: Rispondi citando

quali conseguenze avresti se glielo somministrassi???
quali se non glielo somministrassi????
pensare

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Carolina
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MessaggioInviato: Lun Ago 01, 2011 8:16 pm    Oggetto: Rispondi citando

SWAN-GANZ ha scritto:
azbzzz ha scritto:
Guazzo ha scritto:
Ma se tu elimini la capsula rivestita somministrandone il solo contenuto non influisci sull'assorbimento del farmaco?


Totalmente ma si fa quel che si puo' pensare

Vedi tacrolimus

Cioè non viene assorbito??? o cos'altro? forse dite sui tempi di assorbimento?



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Uppo questo mio messaggio e in più mi interessa anche la risposta di Carol Wink




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Guazzo
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MessaggioInviato: Mar Ago 02, 2011 1:38 am    Oggetto: Rispondi citando

Cito l'esempio del Lansox contenuto in capsule gastroresistenti;

Citazione:
Il lansoprazolo contenuto in LANSOX ® , e assunto per via orale, meglio se di prima mattina a digiuno, vista la maggior disponibilità, viene assorbito al livello duodenale, raggiungendo le massime concentrazioni plasmatiche dopo circa 90 minuti dall'ingestione orale.


Che senso ha aprire la capsula ed iniettare i granuli che vengono interamente distrutti dai succhi gastrici se l'assorbimento avviene a livello duodenale?

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MessaggioInviato: Mar Ago 02, 2011 2:31 am    Oggetto: Rispondi citando

mmmmmm ti faccio un esempio classico parlando sempre come avvocato del diavolo...
prima di iniettare il pasto, ad un paziente con peg o sng si controllano sempre i ristagni gastrici....o per lo meno, nei reparti dove ho fatto tirocinio. ho lavorato e sto lavorando si ha questa consuetudine.
è vero, hai ragione, i gastroprotettori si devono prendere a digiuno.....ma quante persone sortiscono gli stessi effetti del farmaco pur non rispettando i canonici 15-20min di assunzione prima del pasto? perchè sostanzialmente il latte ingerito a colazione fa da tampone.....alcalinizzando l'ambiente gastrico e permettendo la "sopravvivenza" del principio attivo anche i situazioni di non conformità sulle modalità di assunzione.
stesso discorso sarà se nel latte sciogli le pallette del lansox e le inietti nella peg.
vogliamo fa i formali? facciamolo...ma le evidenze terapeutiche sul campo sono di gran lunga discostate dalle reazioni indesiderate/avverse che viene minacciosamente scritte sui bugiardini (eppure l'etimologia di questa parola mi affascina troppo, uno di sti giorni faccio qualche ricerca). parlando di gastroprotettori io sono la paziente più incoerente e acciaffona che la medicina conosca......per una lieve ernia iatale provocata da reflusso gastro esofageo mi è stato prescritto di prendere un gastroprotettore e uno sciroppo agli alginati perentoriamente PRIIIIIIIIIIIIMA DEL PASTO,...pena la mancata guarigione.
mahauahuahauhauahauhauahauahuahauahuahauhuhauahuhaahuhaah puntualmente mi dimenticavo di prende sta pilloletta.....la prendevo a metà del pasto, dopo 1 ora, subito prima del primo boccone.............e sai na cosa simò??? so guarita in 10gg, non avevo più nemmeno un sintomo. e comunque ultima cosa e chiudo, esistono dei preparati galenici di omeprazolo che noi diamo a bimbi ricoverati e che sono compatibili con la prescrizione quod curam.....magari se guardate meglio esistono delle forme farmaceutiche più adatte.
paolo na cosa buona l'ha detta....si fa quel che si può.
mi levi na curiosità? perchè vuoi parlare in termini di infermieristica difensiva? in questi campi è collocato il risk managment è l'ambito legale-forense. se l'azienda stessa non ti procura il medicinale nella forma farmaceutica più adatta, di cosa ti preoccupi?

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Carolina
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MessaggioInviato: Mar Ago 02, 2011 7:41 am    Oggetto: Rispondi citando

Guazzo ha scritto:
Cito l'esempio del Lansox contenuto in capsule gastroresistenti;

Citazione:
Il lansoprazolo contenuto in LANSOX ® , e assunto per via orale, meglio se di prima mattina a digiuno, vista la maggior disponibilità, viene assorbito al livello duodenale, raggiungendo le massime concentrazioni plasmatiche dopo circa 90 minuti dall'ingestione orale.


Che senso ha aprire la capsula ed iniettare i granuli che vengono interamente distrutti dai succhi gastrici se l'assorbimento avviene a livello duodenale?

Gli effetti potranno non essere raggiunti al massimo ma si hanno sempre.
Come dovremmo fare senno? endovenoso?



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MessaggioInviato: Mar Lug 24, 2012 3:08 am    Oggetto: Rispondi citando

Esiste il Lansox orodispersibile. Gusto fragola, sciolto in acqua è somministrabile via SNG o PEG. Per altri principi attivi molte case producono formulazioni farmaceutiche orodispersibili oppure sospensioni orali, sciroppi, polvere idrosolubile.

Saluti

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MessaggioInviato: Mer Lug 25, 2012 12:18 am    Oggetto: Rispondi citando

E infatti lo abbiamo acquistato, poco tempo fà Ok



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MessaggioInviato: Mer Lug 25, 2012 2:50 am    Oggetto: Rispondi citando

Sicuramente la soluzione migliore. Ok

P.S. E anche molto gustoso!

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MessaggioInviato: Mer Lug 25, 2012 1:49 pm    Oggetto: Rispondi citando

Già...l'ho assaggiato anche io Very Happy



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MessaggioInviato: Mer Lug 25, 2012 2:07 pm    Oggetto: Rispondi citando

Eh si, dopo una notte con svariati caffè è meglio di un chewing gum per rinfrescare l'alito. risata

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MessaggioInviato: Mer Lug 25, 2012 2:19 pm    Oggetto: Rispondi citando

No no! Io prendo già pantoprazolo...volevo cambiare un po... Very Happy



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MessaggioInviato: Gio Ago 11, 2016 4:26 am    Oggetto: Rispondi citando

gli inibitori di pompa in capsula apribile (lansoparazolo, esomeprazolo, omeprazolo) contengono granuli GASTRORESISTENTI, per cui la capsula fa sostanzialemente da contenitore.
l'importante è NON tritare i granuli.

vi alleggo il link dell'aifa sul lansoprazolo, ma non faticherete a trovare le specifiche per gli altri.

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[/i]

discorso a parte per pantoprazolo e rabeprazolo, poiche sono in capsule non apribili, non tritabili e quindi non indicati per peg o sng.

attenzione alle pej, poichè hanno un calibro troppo piccolo per potervi somministrare i granuli

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