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Caso clinico: a quale diagnosi pensate?

 
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Autore Messaggio
Dona83
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MessaggioInviato: Sab Mar 23, 2013 9:46 am    Oggetto: Caso clinico: a quale diagnosi pensate? Rispondi citando

Paziente con conati (no vomito), pa 160/90, fc 130, spo2 66%, tc 38,3c....con O2 4lt/min dopo circa 20 min spo2 97%, fc 115, pa 160/90.....poi peggioramento improvviso....pa 180/90, spo2 con O2 4 lt/min 87/88, fc 150-160...... che sarà mai? Very Happy
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SWAN-GANZ
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MessaggioInviato: Dom Mar 24, 2013 7:42 am    Oggetto: Rispondi citando

Chi è che ha messo con 66% di Spo2 o2 al 28%?

Diagnosi differenziali a bizzeffe. Dovresti dieci di più, sempre ammesso il caso che sapremo risponderti dato che non è nostra competenza.




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MuKk0tT4
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MessaggioInviato: Lun Mar 25, 2013 12:39 am    Oggetto: Rispondi citando

sono infermiera non faccio diagnosi mediche.
e tanto per capirci, odio sti quiz

_________________
Carolina
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gu.imbriaco
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MessaggioInviato: Lun Mar 25, 2013 12:23 pm    Oggetto: Rispondi citando

Boh, io mi ritengo piuttosto scafato e non mi fermo ai numeri dei parametri vitali.

Il paziente ha un conato di vomito per un qualsiasi motivo (dall'oppioide al video di Gigi D'alessio), è normale che tachicardizzi, ipertenda, che si muova più o meno convulsamente e che il saturimetro non legga bene.

Non mi fido mai del numero del saturimetro: ho visto pazienti che saturavano 96 con il sensore nelle lenzuola...
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SWAN-GANZ
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Registrato: 10/04/08 17:34
Messaggi: 47327
Residenza: Genova

MessaggioInviato: Lun Mar 25, 2013 5:56 pm    Oggetto: Rispondi citando

Giustamente...




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Yuri
COORDINATORE MODERATORI
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Registrato: 04/01/10 23:45
Messaggi: 1260
Residenza: Fiesole (FI)

MessaggioInviato: Lun Mar 25, 2013 10:28 pm    Oggetto: Rispondi citando

160 di frequenza mi pare un po' troppo come tachicardia secondaria a conati di vomito.
Inoltre sarebbe interessante sapere se si tratta di una TPSV, di una Fa o quale altri tachiaritmia.
Sul resto concordo con gu...ci sono sintomi supplementari?

Infine l'elemento più caratteristico che giustamente hanno già fatto notare: la diagnosi è competenza medica.

_________________
Master "Anestesia e Terapia intensiva" 2004
ACLS IRC/ERC 2004
Competence in elettrostimolazione cardiaca 2006
Laurea Magistrale Sc. Inf.che 2009
Master in "Nursing degli accessi venosi centrali" 2011
Master in "Infermieristica Legale e Forense" 2014
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SWAN-GANZ
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Registrato: 10/04/08 17:34
Messaggi: 47327
Residenza: Genova

MessaggioInviato: Mar Mar 26, 2013 8:13 am    Oggetto: Rispondi citando

No...sembra non avere più una mazza.
Rimandiamo a casa Very Happy




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